I vårdverksamheter runt om i landet, inklusive på rättspsykiatriska kliniken Karsudden, används interna rapporteringssystem där personalen förväntas anmäla avvikelser. Det kan handla om allt från att fel mat levereras till patienter, till allvarligare incidenter som personalbrist eller andra problem som direkt påverkar vårdens kvalitet. Trots att dessa system är utformade för att fånga upp och åtgärda problem, visar det sig att anmälningarna ofta stoppas på vägen, vilket hotar både arbetsmiljön och patientsäkerheten.
På Karsudden går alla avvikelserapporter först till avdelningschefen, som har makten att avgöra om rapporten ska skickas vidare upp i organisationen eller stanna på avdelningen. Detta system skapar en risk för att känsliga rapporter, särskilt de som rör personalbrist eller andra organisatoriska problem, inte når fram till de som har möjlighet att åtgärda dem. Det kan handla om att chefer inte vill att avdelningen ska framstå i dålig dager eller helt enkelt inte vill skapa mer arbete för sig själva och sin personal.
”Rapporteringen känns meningslös,” säger en anställd på Karsudden som vill vara anonym. ”När man vet att rapporten kanske aldrig går längre än till närmsta chef, då är det svårt att motivera sig att rapportera.” Detta är en känsla som delas av flera inom personalen, och det leder till en tystnadskultur där många väljer att inte rapportera alls.
En patient beskriver hur personalen ofta reagerar med ilska när man påpekar att det är för lite personal och ber dem göra en avvikelserapport. ”När jag sa till dem att vi var för lite personal och att det borde rapporteras, blev de arga. De sa att de redan har fullt upp och att det inte hjälper att klaga,” berättar patienten. ”Jag fick känslan av att de känner sig maktlösa och överbelastade, men det blir bara värre för oss som är patienter.”
Konsekvenserna av detta är allvarliga. När rapporter om exempelvis personalbrist inte tas på allvar, blir resultatet ofta att vården för patienterna försämras. Ett exempel på detta är en händelse där en patient hade permission från kl. 08.00, men på grund av personalbrist fanns det inte tillräckligt med personal på avdelningen för att släppa ut patienten i tid. Patienten fick vänta fem minuter extra innan personal från en annan avdelning kunde komma och täcka upp, vilket resulterade i att permissionen försenades. Även om det bara handlade om fem minuter, kan varje minut vara avgörande för en patient som är inlåst och vars tid utanför avdelningen är strikt reglerad.
Dessa typer av incidenter, även om de kan verka små i stunden, kan ha en betydande inverkan på patienternas välmående och förtroendet för vården. Det är inte ovanligt att sådana situationer leder till ökade konflikter och försämrat klimat på avdelningarna, något som både personal och patienter lider av.
Karsudden är inte ensam om detta problem. Liknande uppgifter har framkommit från andra rättspsykiatriska enheter och sjukhus runt om i Sverige. Trots att systemen för rapportering av avvikelser finns på plats, verkar de i många fall inte fungera som de ska. När personalen inte känner att deras röster blir hörda, och när rapporter om brister inte hanteras på rätt sätt, riskerar man att förvärra situationen snarare än att förbättra den.
Det är avgörande att detta problem tas på allvar, både på Karsudden och inom andra vårdenheter. För att säkerställa en trygg arbetsmiljö och hög patientsäkerhet måste systemet för avvikelserapportering ses över. Personalen måste känna sig trygg i att rapportera problem utan rädsla för repressalier, och de som tar emot dessa rapporter måste säkerställa att de behandlas på ett korrekt och transparent sätt.
Vårdledningen på Karsudden, liksom på andra enheter, har ett stort ansvar att skapa en kultur där ärlighet och öppenhet uppmuntras och där personalen vet att deras anmälningar kommer att leda till verkliga förbättringar. Det är först då vi kan börja tala om en vård som verkligen sätter patienternas och personalens välbefinnande i första rummet.
© 2024 psykpatient.se. Alla rättigheter reserverade. All text, grafik, och ljud är copyright psykpatient.se.
Vi reserverar oss för eventuella fel.
